乡村全科助理医师考点解析：抑郁症

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　　抑郁症

　　抑郁症是以心境低落、兴趣减退、快感缺乏、精力下降为核心临床表现的一组心境障碍的统称。

　　临床特点：

　　核心症状——情绪低沉，兴趣索然，郁郁寡欢，疲乏无力，精力下降，没有兴趣。

　　思维与认知症状——思维或注意力下降，自我评价和自信降低，自责、自罪观念;无望、无助、无用感。伴有自杀观念，或自杀企图。

　　生物学相关症状——性欲、食欲改变、睡眠障碍(失眠或早醒)、精神运动性迟滞，严重者木僵。

　　伴随症状——焦虑。

　　核心症状(2019新增内容) 包括心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失，诊断抑郁状态时至少应该包括此三种症状中的一个。

　　(1)情绪低落：病人体验到情绪低、悲伤。情绪的基调是低沉、灰暗的。病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。

　　(2)兴趣缺乏：是指病人对各种以前喜爱的活动缺乏兴趣，如文娱、体育活动、业余爱好等。典型者对任何事物无论好坏都缺乏兴趣，不愿意见人。

　　(3)乐趣丧失：是指病人无法从生活中体验到乐趣，或者称为快感缺失。

　　【进阶攻略】

　　抑郁症的临床表现是重点，常出A1或A2型题。

　　【易错易混淆辨析】

　　抑郁症是以心境低落、兴趣减退、快感缺乏、精力下降为核心临床表现的一组心境障碍的统称。

　　伴随症状——焦虑。

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