糖尿病的实验室检查有哪些呢

　　全科主治医师考试是评定中级职称的关键，考生想取得此职称，就要参加这项考试，对于考生来说，多掌握知识点是关键。糖尿病的实验室检查有哪些呢?博傲教育小编整理相关内容如下：

　　(1)血糖测定：空腹及餐后血糖升高是诊断的主要依据。

　　空腹血糖：隔夜空腹(至少8～10小时未进食任何含能量食物，可以饮水)后早餐前采血所测定的血糖值。

　　餐前血糖：午餐及晚餐前时取的血，所测定的血糖。

　　餐后2小时血糖：从吃第一口饭的时间算起的2小时血糖值，其血糖值的高低可反映胰岛β细胞的储备功能。

　　血糖单位换算公式为：mmol/L×18=mg/dl

　　(2)尿糖测定：

　　由于尿糖受肾糖阈的影响，尿糖阳性可作为怀疑糖尿病的重要线索。

　　临床上一般采用尿常规和24小时尿糖定量的方法，若24小时尿中排糖量超过150mg时，则称为糖尿。

　　(3)葡萄糖耐量试验(OGTT)：

　　当空腹及餐后血糖未达到诊断糖尿病标准，又怀疑有糖尿病时，需作OGTT试验。

　　方法：空腹口服75g葡萄糖+300ml左右水。

　　在空腹及服糖后的30、60、120、180分钟取血，测5次血糖。

　　正常人：30或60分钟---高峰，120分钟--7.8mmol/L以下;

　　糖尿病病人：空腹血糖升高+血糖高峰值后移或延长，在120分钟时常超过11.1mmol/L。

　　(4)胰岛素释放试验：

　　在作OGTT时，最好同时测定血浆胰岛素水平，可反映胰岛β细胞的储备功能，从而判断受试者的胰岛β细胞功能，对糖尿病所处阶段、分型及指导糖尿病治疗有一定参考价值。

　　1型糖尿病患者血中胰岛素水平很低;

　　2型糖尿病患者血中胰岛素水平，一部分患者在早期可正常或偏高，而后胰岛β细胞功能下降，胰岛素分泌减少。

　　(5)血浆C肽浓度的测定：

　　C肽和胰岛素以等分子数从胰岛β细胞生成及释放，C肽能准确反映胰岛β细胞功能，且不受外源性胰岛素的影响。

　　C肽的正常值为0.3～0.6pmol/L。

　　(6)糖化血红蛋白(GHB或HbA1c)：

　　血红蛋白可被血中的葡萄糖糖基化，被糖基化程度与葡萄糖浓度成正比。

　　糖化血红蛋白浓度能反映最近3个月内血糖的平均水平，正常人HbA1c为4%～6%。

　　糖化血红蛋白虽然不作为糖尿病的诊断标准，但它是评价糖尿病血糖控制水平的“金指标”。

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