脊椎结核-全科主治医师考试

脊椎结核化-全科主治医师考试

　　为骨结核病中最多见者，约占全身与关节结核的三分之一。好发于胸椎及腰椎。

　　1.椎体破坏结核菌经血行播散进入骨内后，首先产生结核性肉芽组织，引起骨质破坏，表现为边界不清的破坏区。骨质破坏区逐渐扩大，常可发生楔状变形。

　　2.椎间隙变窄 椎体破坏后，容易侵犯附近的椎间盘，故常见椎间隙变窄甚至完全消失。

　　3.椎旁脓肿(Paravertebral abscess)结核灶坏死组织液化，脓液穿破骨质并在周围软组织内聚集形成椎旁脓肿。脓肿的部位不同其表现也不一样：颈椎结核脓肿表现为咽后壁软组织增厚，博傲网校搜集整理胸部脓肿为椎旁梭形软组织包块;腰部脓肿使腰大肌阴影增宽

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