临床执业医师考试高频考点记忆“乳腺癌的临床分期”

　　乳腺癌的临床分期

　　【考频指数】★★★★

　　【考点精讲】

　　乳腺癌的临床分期

　　T0：原发肿瘤未查出。

　　Tis：原位癌(非浸润性癌及未查见肿块的乳头湿疹样癌)。

　　T1：肿瘤最大直径≤2cm。

　　T2：肿瘤最大直径>2cm，≤5cm。

　　T3：肿瘤最大直径>5cm。

　　T4：癌瘤大小不计，凡侵及皮肤或胸壁，包括炎性乳腺癌均属于此期。

　　N0：同侧腋窝淋巴结无转移。

　　N1：同侧腋窝可推动的淋巴结转移。

　　N2：同侧腋窝淋巴结转移融合，或与周围组织粘连。

　　N3：同侧锁骨上淋巴结及同侧胸骨旁淋巴结转移。

　　M0：无远处转移。

　　M1：有远处转移。

　　根据以上情况进行组合，可把乳腺癌分为以下各期：

　　0期：TisN0M0。

　　Ⅰ期：T1N0M0。

　　Ⅱ期：T0——1N1M0，T2N0——1M0，T3N0M0。

　　Ⅲ期：T0——2N2M0，T3N1——2M0，T4任何NM0，任何TN3M0。

　　Ⅳ期：包括M1的任何TN。

　　【进阶攻略】

　　很少有肿瘤单独将分期作为一个知识点进行讲解，由此可以看出该知识点的重要性。所有涉及到分期的内容均需要先了解什么是TNM[原发肿瘤(T)分期;区域淋巴结(N)分期;远处转移(M)分期]，然后再将TNM各期内的细化分期记住，考试题型有可能多样化，但基本以A1型题为核心做调整。

　　【易错易混辨析】

　　乳腺癌分为以下各期：

　　0期：TisN0M0。

　　Ⅰ期：T1N0M0。

　　Ⅱ期：T0——1N1M0，T2N0——1M0，T3N0M0。

　　Ⅲ期：T0——2N2M0，T3N1——2M0，T4任何NM0，任何TN3M0。

　　Ⅳ期：包括M1的任何TN。

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