临床执业医师考点：胆囊结石

　　胆囊结石是临床执业医师考试可能会涉及的消化系统考点，为了帮助大家复习这个考点，博傲网校搜集整理了以下内容，希望大家认真复习!

　　【考点】胆囊结石

　　一、临床表现

　　1.约20~40%的胆囊结石患者可终生无症状，称为静止性胆囊结石;

　　无症状不手术，观察随诊即可。

　　2.诱因：进食油腻食物。

　　只要题目告诉你“进食油腻食物后加重” 就是胆囊结石或胆囊炎。

　　胆囊结石患者一般不会出现黄疸，因为没有梗阻。

　　3.典型症状：胆绞痛，疼痛位于上腹部或右上腹部，呈阵发性绞痛，可向右肩部和背部放射。

　　总结：

　　“右肩部放射” = 胆囊结石、胆囊炎

　　“左肩部放射” = 冠心病、心绞痛

　　“腰背部放射” = 胰腺炎

　　二、诊断

　　首选检查：B超　确诊率96%;

　　胆囊造影。

　　三、胆囊结石的治疗

　　1.首选腹腔镜胆囊切除术。

　　2.无症状结石一般不需手术;

　　3.有下列情况可考虑手术：

　　“儿童在野外，黄猴直呲牙，山腰腰里哭，有糖开心笑”：

　　2类人群：①儿童、②野外工作人员(就医不方便的人群);

　　2种质地：①胆囊壁增厚、②胆囊钙化或瓷性胆囊;

　　3个数值：①结石直径≥3cm、②伴有囊腔息肉>1cm、③发现结石大于10年以上;

　　3个合并：①合并需开腹的手术、②合并糖尿病、③合并心肺功能障碍。

　　以上就是博傲网校关于“临床执业医师考点：胆囊结石”的搜集整理，希望对大家有所帮助!更多临床执业医师考试复习资料正在博傲网校临床执业医师频道复习指导列表中持续更新，敬请关注!

　　你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群，即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯：

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：622494854
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：132893729
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：617669025
　　乡村全科助理医师问题讨论群：556053451

　　扫一扫直接加QQ学习群                扫描立即做题  [海量试题][历年真题]等你练！