临床执业医师考试复习之鞘膜积液的治疗方法

　　鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿，任何年龄都有可能病发。根据不同的发病年龄和程度，治疗方法不同。

　　鞘膜积液的治疗方法：

　　1.随访观察

　　适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。

　　2.穿刺抽液，注射硬化剂治疗

　　单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。因其具有局部形成硬块、继发感染等并发症，应用尚有争议。

　　3.手术治疗

　　(1)鞘膜翻转术临床最为常用，操作简便，手术效果好。

　　(2)鞘膜囊肿切除术主要应用于精索鞘膜囊肿。

　　(3)交通性鞘膜积液于内环口处高位结扎并切断未闭合的鞘状突，行鞘膜翻转。

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