2020年临床执业医师考试备考已经开始了,为提高大家的复习效率,博傲网校搜集整理了“临床执业医师高频考点之口服降糖药物及不良反应”资料供大家参考。 口服降糖药物及不良反应: 1.磺酰脲类 主要作用:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。 适应证:单独应用于新诊断的T2DM患者、饮食和运动治疗血糖控制不理想病人。 不良反应: ①低血糖反应:最常见; ②体重增加; ③皮肤过敏反应; ④消化系统症状。 2.格列奈类 非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖,主要用于控制餐后高血糖。 适应证:较适合于T2DM早期餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年患者。可单独或与二甲双胍、噻唑烷二酮类等联合使用。 不良反应:常见是低血糖和体重增加。 3.双胍类 作用机制:通过抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。 适应证: ①作为T2DM治疗一线用药,可单用或联合其他药物; ②T1DM:与胰岛素联合应有可能减少胰岛素用量和血糖波动。 不良反应: ①消化道反应:是主要的副作用; ②皮肤过敏反应; ③乳酸性酸中毒:为最严重的副作用,但罕见; ④单独用药极少引起低血糖。 4.噻唑烷二酮类TZDs 作用:增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖; 应用药物:罗格列酮、吡格列酮。 适应证:T2DM,尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。 不良反应:体重增加和水肿是TZDs的常见副作用。 5.α—葡萄糖苷酶抑制剂(AGI) AGI能延迟碳水化合物吸收,降低餐后高血糖。 常用药物:阿卡波糖、伏格列波糖。 适应证:适用于餐后血糖明显升高者。不良反应:常见为胃肠道反应。 6.胰岛素 7.胰岛素治疗后空腹高血糖原因 (1)夜间胰岛素效应不足。 (2)Somogyi效应:即夜间曾有低血糖,导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加,继而发生低血糖后反应性高血糖。 (3)黎明现象:即胰岛素拮抗激素的分泌高峰致清晨血糖升高。 以上就是“临床执业医师高频考点之口服降糖药物及不良反应”的全部内容,希望对临床执业医师考生备考有所帮助!更多备考资料请关注博傲网校临床执业医师复习指导栏目。 你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群,即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯: 临床执业/助理医师问题讨论群:249310992 扫一扫直接加QQ学习群 扫描立即做题 [海量试题][历年真题]等你练!
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