2019年临床助理医师《预防医学》考试大纲

单元

细目

要点

一、绪论

（1）预防医学的概述：定义、内容、特点、意义

（2）健康及其影响因素：当代健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素生态学模型

（3）三级预防策略：疾病自然史与预防机会；三级预防策略：第一级预防、第二级预防、第三级预防

二、医学统计方法

1.基本概念与基本步骤

（1）统计学中的几个基本概念

（2）统计工作的基本步骤

2.统计表与统计图

（1）统计表结构与要求
（2）统计图的类型、选择与制图通则

3.定量资料的统计描述

（1）集中趋势指标：算术平均数、几何均数及中位数

（2）离散程度指标：极差、标准差、四分位间距、变异系数

4.定量资料的统计推断

（1）均数的抽样误差和标准误

（2）总体均数置信区间及其估计方法

（3）t检验

5.分类资料的统计描述

常用相对数的种类：率、构成比及相对比

6.分类变量资料的统计推断

（1）率的抽样误差和率的标准误

（2）总体率的置信区间

（3）χ²检验

三、流行病学原理和方法

1.流行病学概论

（1）流行病学的定义

（2）流行病学的原理、基本原则及方法

（3）流行病学的用途

2.流行病学资料的来源与疾病分布

（1）健康相关资料的来源

（2）疾病分布常用的测量指标

（3）疾病流行强度：散发、暴发、流行、大流行

（4）疾病三间分布

3.常用流行病学研究方法

（1）流行病学方法分类及研究设计的基本内容

（2）描述流行病学：描述流行病学的概念；现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计

（3）分析流行病学：分析流行病学的概念及分类；病例对照研究的概念、研究对象病例的选择、样本含量的估计及资料的统计分析、优点和局限性；队列研究的概念、用途、优点及局限性

（4）实验流行病学：实验流行病学的概念、基本特征和分类；临床试验的概念及设计；筛检试验的概念、目的、应用原则与效果评价

4.公共卫生监测与疾病暴发的调查

（1）公共卫生监测概述：定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价

（2）疾病监测：概念、我国主要的疾病监测方法：被动监测、主动监测、常规报告、哨点监测；我国疾病监测体系

（3）疾病暴发的调查与分析

四、临床预防服务

1.临床预防服务概述

（1）临床预防服务的概念：临床预防服务与健康管理的定义，临床预防服务的内容、意义及实施原则

（2）健康危险因素评估

（3）健康维护计划的制定与实施

2.健康相关行为干预

（1）健康教育与健康促进概念

（2）临床场所行为干预的基本模式———5Ａ模式；健康咨询的原则

（3）烟草使用的行为干预：烟草使用和二手烟的概念及其危害、烟草依赖疾病的概念、临床戒烟指导、常用戒烟药物

（4）合理营养：营养、营养素、能量、膳食营养素参考摄入量概述，平衡膳食的概念及基本要求，中国居民膳食指南；营养缺乏病、营养过剩性疾病

五、社区公共卫生

1.人群健康与社区卫生

（1）人群健康与社区卫生的基本概念

（2）社区基本公共卫生服务：定义和主要内容

（3）居民健康档案管理

（4）社区卫生项目实施与管理

2.传染病的预防与控制

（1）传染病预防控制的策略与措施

（2）计划免疫：计划免疫的定义、预防接种的种类、免疫规划程序；常见接种异常反应及处理

3.慢性非传染性疾病的预防与管理

（1）慢性非传染性疾病的流行现状及防治策略

（2）慢性非传染性疾病的管理：疾病的管理概念，慢性非传染性疾病管理的原则；慢性病自我管理

4.环境卫生

（1）概述

（2）常见生物地球化学性疾病

（3）饮用水卫生：介水传染病的特点、水源选择与卫生防护、饮用水的常用消毒方法

（4）土壤污染：来源和健康危害，粪便和垃圾无害化处理

（5）室内空气污染：来源和健康危害、预防控制措施

5.职业卫生服务与职业病管理

（1）职业性有害因素：定义、分类及其对健康的危害

（2）职业卫生服务

（3）职业人群健康监护

（4）职业病的概念及管理

6.食品安全与食物中毒

（1）食品安全：食源性疾病；食品中常见污染物及其危害；主要食品添加剂及安全使用

（2）食物中毒：定义、分类和特点；常见细菌性食物中毒；化学性食物中毒；有毒动植物食物中毒；真菌霉素和霉变食物中毒；食物中毒调查与处理

7.医疗场所健康安全管理

（1）医院常见的有害因素及其来源

（2）患者安全及其防范措施

（3）医务人员安全及其防范措施

8.突发公共卫生事件及其应急策略

（1）突发公共卫生事件的概念、分类和应急预案

（2）突发公共卫生事件的报告和处理原则