2018年临床助理医师教材科目变动（泌尿系统）

2018-03-23 来源：博傲教育浏览次数：1784 发布者：倪老师

　　2018年临床执业助理医师考试教材已经正式公布了，经过博傲网校编辑核对2018年《临床助理医师医学综合指导用书》与2017年相比较，临床科目总体变动在40%以上，基础科目除预防医学外均无变动，其中泌尿系统变动部分如下：

页数	2017	2018
P370	（1）理想的血压控制目标为130／80mmHg以下（若尿蛋白大于1g／d，应小于125／75mmHg）。	（1）应将血压控制在140/90mmHg以下（若尿蛋白大于1g/d，则降至130/80mmHg以下更为理想）
P372		免疫抑制剂及其他治疗第2条变动大，新增第3条。
P375	治疗：如急性尿潴留，应避免经尿道导尿引流，而采用耻骨上套管穿刺造瘘。	如急性尿潴留，可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘。
P382		治疗经皮肾镜或输尿管镜取石或碎石最后新增：输尿管软镜亦用于肾结石＜2cm的治疗。
P383		病理最后新增：后者称肾盂癌，较少见。
		临床表现最后删除：推荐使用国际前列腺症状（I-PSS）评分评估BPH症状严重程度。
P384	移行乳头状肿瘤	移行细胞乳头状癌
		新增“1973年WHO”
	肿瘤细胞分化程度分为三级	尿路上皮肿瘤细胞分化程度分为三级
	尿脱落细胞可找到肿瘤细胞	尿液检查中尿脱落细胞可找到肿瘤细胞
P385		新增：良性前列腺增生（BPH）简称前列腺增生，是引起老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。
P386	诊断	临床表现与诊断
	叩诊呈实音	叩诊呈浊音，用手按压有明显尿意
		临床表现最后新增：尿潴留应与无尿鉴别
P388	2期：肾损害伴GFR轻度下降[60～90ml/（min•1.73m²）]	2期：肾损害伴GFR轻度下降[60～89ml/（min•1.73m²）]

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