临床助理医师考试知识点：AFP升高的临床意义

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　　下面有关AFP升高的临床意义，正确的是

　　A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌

　　B.肝转移癌患者AFP常显著增高

　　C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

　　D.消化道其他肿瘤AFP不会升高

　　E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

　　答案：E

　　解析：

　　妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌等其AFP也可升高，故不答A.90%以上继发性肝癌病人肿瘤标记物AFP<25μg/L，但少数来自胃、食管、胰腺及卵巢等的肝转移则可测得低或高浓度AFP，故不答B.AFP增高并不能说明就是肝癌，不具特异性。如肝硬化就可有肝功能异常伴AFP增高。故不答C.来自胃、食管、胰腺及卵巢等的肝转移则可测得低或高浓度AFP，故不答D.

　　甲胎蛋白(AFP)越高，并非表示肿瘤越大。不过，如果是在同一个患者身上，甲胎蛋白的高低(与自己以前的数值比较)是相当具有参考价值的，可作为治疗成功与否，以及是否有肿瘤复发的一项指标。

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