临床助理实践技能考点之循环系统疾病诊断公式

　　2019年临床助理医师实践技能考试时间已经确定为6月15日-21日，考生的备考时间只剩2个月，为了帮助考生快速掌握重要知识点，博傲网校小编对临床助理实践技能考点进行了搜集整理。小编今天整理的临床助理医师实践技能考点是循环系统疾病诊断公式。

　　1、消化系统肿瘤

　　(1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大

　　(2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽敢(早期)

　　(3)肝癌=肝炎病史+肝区疼痛+AFP↑+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位

　　(4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形

　　(5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人+无痛、进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒

　　(6)结肠癌=老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块(左，溃疡型/右。肿块型)

　　2、肛门、直肠良性病变

　　(1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块

　　(2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物

　　(3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口

　　3、腹部闭合性损伤

　　肾损伤=腰部损伤+血尿

　　肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音

　　脾破裂=左腰部外伤+全腹痛+腹腔内出血

　　肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺蛋黄色液体

　　4、腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增高+右下腹肿物+进入阴囊

　　消化系统疾病进一步检查

　　1.胃镜、结肠镜、直肠镜

　　2.消化道造影

　　3.腹部B超、CT

　　4.立位腹平片

　　5.粪便：常规检查、隐血、培养和寄生虫检查

　　6.HP检查测

　　7.腹腔穿刺

　　8.淋巴结活检或肝活检(病理检测)

　　9.实验室检查：

　　(1)血尿淀粉酶——胰腺炎

　　(2)AFP、CEA、CA19-9糖链抗原——肿瘤

　　(3)血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析

　　消化系统治疗原则

　　一、病因治疗

　　(1)溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应型联合除菌治疗，三联疗法或四联疗法：PPI、胶体铋联合两种抗生素

　　(2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克

　　(3)梗阻、腹膜炎：禁食、胃肠减压

　　(4)维持水电解质、酸碱平衡

　　二、对症治疗：退热、止痛

　　三、手术：切除或修补

　　四、肿瘤

　　(1)手术治疗

　　(2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗

　　以上就是博傲网校关于“临床助理实践技能考点之循环系统疾病诊断公式”的搜集整理，希望对考生复习有所帮助!

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