腹外疝考点解析

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　　腹外疝：

　　【考纲要求】

　　1.腹股沟区解剖：①腹股沟管结构;②Hesselbach三角组成;③股管结构。

　　2.腹股沟疝：①腹股沟疝的发病机制及临床类型;②斜疝与直疝的鉴别诊断;③腹股沟疝的手术治疗;④嵌顿性和绞窄性疝的处理。

　　3.股疝：①诊断要点;②手术治疗。

　　【考点纵览】

　　1.应牢记腹股沟管的走行及两个口、四个壁。

　　2.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损，这些是腹外疝的发病基础，腹腔内压力增高是重要的诱因。

　　3.疝修补术是治疗腹股沟疝最常用的方法。巴西尼法、麦克凡法主要加强腹股沟管后壁，佛格逊法是加强腹股沟管前壁。

　　4.嵌顿性疝和绞窄性疝均应紧急手术。手术中应正确判断疝内容物活力。

　　5.股疝经股环、股管向股部卵圆窝突出，极易发生嵌顿和绞窄。确诊后应及时手术。最常用的术式为McVay修补法。

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