常出题！艾滋病感染常见口腔表现-口腔执业医师科目辅导

　　【艾滋病口腔表现考频指数】★★★★★

　　【艾滋病口腔表现考点精讲】艾滋病的口腔表征为该病的重要诊断指征之一，大多数HIV感染患者均有口腔表现。许多患者口腔病变出现在发病初期并首先就诊于口腔科。最常见的口腔表现是口腔念珠菌感染、毛状白斑和Kaposi肉瘤等。

　　口腔念珠菌感染：口腔念珠菌感染为HIV感染者中最常见之口腔损害。90%以上HIV感染者在疾病不同阶段可出现假膜型或萎缩型念珠菌感染或念珠菌性口角炎。

　　口腔毛状白斑：约30%HIV感染者在病程中出现口腔毛状白斑。损害多见于双侧舌侧缘黏膜，可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。损害呈白色皱褶隆起，不可擦去。多见于男性。毛状白斑现已被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口腔损害，对艾滋病发生有高度提示性。

　　Kaposi肉瘤：是HIV感染者中常见的肿瘤。肿瘤可发生于皮肤及口腔黏膜。口腔中，腭部为最好发部位，次为牙龈。肿瘤呈深红色或紫红色的结节或斑块，指压不褪色，其周围可有黄褐色瘀斑。

　　与艾滋病相关的牙周病：艾滋病感染者及艾滋病患者可出现一系列牙周组织疾病。

　　非霍奇金淋巴瘤：红色或紫色肿块，固定而有弹性，常出现在牙龈、上腭等部位。

　　艾滋病的其他常见的口腔表征还包括单纯疱疹性口炎、带状疱疹病毒感染等。

　　【艾滋病口腔表现进阶攻略】艾滋病感染常见口腔表现为考试常见考点。

　　【艾滋病口腔表现易错易混辨析】艾滋病感染常见口腔表现的有：

　　线形牙龈红斑：常表现为牙龈缘呈明显的火红色线状充血，界限清楚，可有自发性牙龈出血或刷牙后出血。口腔局部治疗无效。

　　急性坏死性龈口炎、牙周炎，短期内出现牙龈溃疡、坏死，牙槽骨破坏，伴明显疼痛。

　　知识点随手练

　　一、A1型选择题

　　1.下列哪项不是毛状白斑的临床表现

　　A.多为双侧发生

　　B.主要在舌缘、舌腹

　　C.表面有毛状突起

　　D.可以擦掉

　　E.一般无自觉症状

　　2.毛状白斑多发生在

　　A.颊黏膜

　　B.舌尖

　　C.舌缘

　　D.唇红

　　E.口底

　　知识点随手练参考答案及解析

　　一、A1型选择题

　　1.【答案及解析】D。口腔毛状白斑：约30%HIV感染者在病程中出现口腔毛状白斑。损害多见于双侧舌侧缘黏膜，可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。损害呈白色皱褶隆起，不可擦去。多见于男性。毛状白斑现已被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口腔损害，对艾滋病发生有高度提示性，其他疾病很少出现毛状白斑。

　　2.【答案及解析】C。毛状白斑发生在一侧或双侧舌缘，有的可蔓延至舌背和舌腹。

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