残髓炎临床表现和诊断、治疗

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　　临床表现：(掌握)

　　症状：

　　自发性钝痛、放散性痛、冷热刺激痛、

　　轻微咬合痛。(与慢性牙髓炎相似)

　　检查：

　　a牙髓治疗过的患牙

　　b强的温度刺激—迟缓性痛

　　c轻叩痛或不适

　　d根管深部探痛

　　诊断要点：(掌握)

　　a牙髓治疗史

　　b牙髓炎症状

　　c温度刺激迟缓性疼痛

　　d叩诊疼痛(+)不适感

　　e根管探痛(+)

　　治疗

　　对症对因治疗，去除原充填物，暴露髓腔，控痛明显的患牙，可以再封少量失活剂，按时复诊，去净失活剂，尽量取净根髓，隔湿下吹干，导入塑化液，并充分诱导，使根管内塑化液体积超过被塑化物的体积。

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