颞下颌关节强直治疗-口腔执业医师考点精讲

　　为方便大家复习2020年口腔执业医师考试《口腔颌面外科学》考纲相关考点，博傲教育网编辑将整理的“颞下颌关节强直治疗-口腔执业医师考点精讲”内容分享如下：

　　治疗

　　关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。

　　在施行手术前，必须有正确的诊断。首先要确定是关节内强直、关节外强直或混合型强直;确定强直的性质是纤维性还是骨性;病变是单侧或双侧，以及病变的部位和范围，方能制定正确的手术计划。

　　根据病变范围、程度可选用局麻。如必须在全麻下手术，为了防止舌后坠发生窒息的危险，应采用清醒插管术或气管镜引导插管术;术后应在病员完全清醒后方可拔去气管插管 [1] [2] 。

　　治疗关节内强直的手术有髁突切除术及颞下颌关节成形术。髁突切除术适用于纤维性强直的病例;颞下颌关节成形术又称假关节形成术，适用于骨性强直病例。

　　关节外强直手术的基本方法是：切断和切除颌间挛缩的瘢痕;凿开颌间粘连的骨质，恢复开口度。

　　混合性强直的治疗原则是关节内、外强直手术的综合应用。

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