牙体缺损修复治疗的原则-口腔执业复习笔记

2019-10-17 来源：博傲网校浏览次数：798 发布者：刘老师

　　为方便大家复习学习口腔执业医师考试《口腔修复学》相关考点内容，下面将整理的“牙体缺损修复治疗的原则-口腔执业复习笔记”具体资料分享给大家，希望对大家复习有帮助。

　　正确地恢复形态与功能：应根据年龄、性别、职业、生活习惯、体质等不同情况正确恢复牙的形态。修复体的大小、形态、颜色、排列、关系等，也要适合个体的生理特点。

　　1.轴面形态：天然牙冠轴面有一定的凸度，对于维护牙周组织的健康有重要的生理意义。修复体外形的主要学说有：①牙龈保护学说;②肌作用学说;③便于口腔清洁学说。人造冠颊、舌面的外形应有一定的凸度但不应过凸，便于洗刷，易于清除菌斑。邻面接触点应尽量接近切缘((牙合)面)和颊侧，接触点以下到颈缘平直或稍凹入状，这就可使楔状隙畅通而便于洗刷，得以控制邻面的菌斑。前牙和前磨牙唇(颊)面的形态还应兼顾美观。

　　2.邻接关系：牙冠的邻面，彼此以凸面相邻接而排列成牙弓。每相邻两牙邻接之处，在初期，接触处为点状，故称邻接点，随着咀嚼运动中牙的生理运动，使邻接点磨耗而由点扩大为面的接触，称为邻接面。

　　3.外展隙和邻间隙：在邻接区四周，环绕着向四周展开的空隙，称为外展隙。

　　4.咬合关系：咬合关系的修复，应在良好的咬合基础上进行，如发现有不协调的情况，在修复前应先作咬合调整。良好的咬合应是：

　　(1)具有稳定而协调的咬合关系。

　　(2)非正中关系亦协调。

　　(3)咬合力的方向应接近牙的长轴方向，与牙周支持能力相协调。

　　(4)咬合功能恢复的程度应与牙周条件相适应

　　5.美学要求：修复体的唇面或颊面的龈边缘是影响美观的重要因素，冠边缘的位置取决于笑线的高度，牙龈的厚度和患者的期望值。初诊时，应注意患者在谈话、微笑和大笑时的唇线的位置以及牙暴露的情况。