口腔执业医师技能凝血功能考点：血浆凝血酶原时间（PT）

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　　(一)参考值

　　一步法凝血酶原时间：11——13秒

　　凝血酶原比值：0.82——1.15

　　(二)临床意义

　　1.PT延长：PT超过正常对照3秒以上或凝血酶原比值超过正常范围即为延长，主要见于：

　　① 先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白血症);

　　② 获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏、血循环中抗凝物质增多等。

　　2.PT缩短：

　　① 先天性因子Ⅴ增多;

　　② DIC早期(高凝状态);

　　③ 口服避孕药、其它血栓前状态及血栓性疾病(凝血因子和血小板活性增高，血管损伤等均为血栓形成的基础)。

　　3.口服抗凝药的监护临床上当NIR为2-4时为抗凝治疗的合适范围，当INR>4.5时，医学教育|网搜集整理如纤维蛋白水平和血小板数仍正常，则提示抗凝过度，应三少或停止用药。INR>4.5时，同时伴有纤维蛋白原和血小板减低，则可能是DIC或肝病等所致也应减少或停止口服抗凝剂。

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