2018口腔执业医师牙体牙髓病学：根管消毒
成功报名2018口腔执业医师考试的考生们，咱们接下来要围绕着考试大纲展开重点复习了。这里，博傲网校小编总结了2018口腔执业医师牙体牙髓病学重点知识，结合2018年考试内容整理的考点，今天我们一起来复习吧。 根管消毒 root canal dressing l 可进一步控制微生物、缓解疼痛、减少尖周组织的炎性渗出，巩固和加强根管预备的效果 l 包括4种：药物消毒、超声消毒、微波消毒、激光消毒 药物消毒 l 主要包括4类：氢氧化钙制剂、醛、酚及抗生素 l 理想性能： 1) 广谱及强有力的杀菌和中和毒素的作用 2) 渗透力强，能达到牙本质小管和侧支根管内 3) 持续的消毒作用，药效维持24h以上 4) 对尖周组织无明显刺激和损害 5) 不使牙齿变色 6) 储存和使用方便 l 封药方式： 1) 药物蘸在棉球上，置于根管口 2) 含药物的纸尖或棉捻封于根管内 3) 非挥发性糊剂类药物送入根管深部 4) 封药时间：5~7d l 常用根管消毒药物 1. 氢氧化钙制剂： ² 优点： a) 杀菌作用：可渗入牙本质小管中，刺激性小，安全无毒---升高根管内pH值，使LPS发生化学结构改变，释放OH-，快速结合脂质、蛋白质、核酸，增加细菌的膜通透性，造成脂质过氧化，蛋白质变性，酶灭活和DNA损伤 b) 诱导作用：促进碱性磷酸酶活性，增加毛细血管渗透性，诱发细胞分裂 c) 封药时间：1周 2. 甲醛甲酚合剂FC：不推荐使用 3. 樟脑氯酚薄荷合剂： ² 处方：对位氯酚 4.5g 刺激性大 樟脑 4.9g 使成液体，刺激性减小 薄荷脑 0.6g 镇痛，使樟脑氯酚不沉淀，并有一定粘度 该合剂杀菌力强，不凝固蛋白质，对尖周组织轻度刺激 4. 樟脑酚合剂(Camphor phend,CP)： ² 成分：樟脑 6g 苯酚 3g 95%乙醇 1ml ² 作用温和，镇痛及抗菌作用较好 5. 丁香油酚(eugenol)： ² 无色或淡黄色液体，溶于乙醇 ² 刺激性小，有镇痛及麻醉作用 ² 化学性、机械性尖周炎或活髓拔除后封入根管 6. 木榴油： ² 淡黄色油状液体，有特殊臭味 ² 刺激性小，可镇痛。遇脓液、坏死组织等有机物质仍有消毒作用 ² 用纸捻蘸药液封于根管内 7. 抗生素：洗必泰根管控释系统、季铵盐控释系统、药物控释根充尖等 超声消毒 l 作用机理： a) 声流效应、空穴效应、化学效应、热效应等 b) 冲洗液自身的杀菌效果及冲洗作用 l 仪器设备：多种品牌 a) 作根管预备时，功能调至最大 b) 根管消毒时，调至中等功率，作用时间：5min c) 冲洗液：生理盐水、蒸馏水、次氯酸钠 l 根管预备后急性发作的疼痛反应原因：根管预备不彻底;根管预备器械的活塞作用，将部分根管内容物推出根尖孔 l 超声消毒根管的特点：减少根管预备后急性发作的疼痛反应;减少就诊次数，为一次性根管治疗提供了可能性 微波消毒 l 作用机制：通过电场、磁场、微波场及热效应共同作用，使病变组织及微生物的蛋白质固化，加速深层组织的血液循环，减少炎症渗出 l 仪器设备：微波多功能治疗机 l 剂量控制：35mA，3’’ 激光消毒 l 作用机制：光热作用、光化学作用、光电磁作用，使组织瞬间气化、熔融或凝固，达到封闭牙本质小管、切割软组织、杀菌消炎及凝固止血的目的 l 功能：根管清理，根管消毒杀菌、根管内髓石的清除、根管内残余活髓的处置、激光照射后根管壁的改变、光敏染料等 暂时固封 1) ZOE——1周，无缝隙 2) 牙胶 3) Cavit ，无缝隙 以上是关于2018口腔执业医师牙体牙髓病学重点的一部分。更多关于2018口腔执业医师考试复习和资料，详情关注博傲网校口腔执业医师栏目!我们会定期提供口腔执业医师考试复习资料供大家学习! 19年来，我们只做医考培训，我们不是招生最多的，但我们是合格率最高的!医考热线电话：400-6286615 你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群，即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯： 临床执业/助理医师问题讨论群：249310992 扫一扫直接加QQ学习群 金题App免费下载,注册时填写邀请码：1460[海量试题][历年真题]等着你！
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