2020口腔助理医师笔试第1单元模拟考卷B型题（一）

　　1.A.艾滋病

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.青霉素过敏

　　D.白血病

　　E.接触性皮炎

　　1)属于自身免疫性疾病的是

　　【正确答案】B

　　【答案解析】自身反应性T或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分，产生自身免疫，引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病，患者的病变分布于皮肤、肾脏和脑等全身组织，表现出多种体征和症状。

　　2)属于Ⅰ型超敏反应的疾病是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】青霉素过敏性休克是典型的I型超敏反应。青霉素本身无免疫原性，但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合后，可刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应，患者平滑肌收缩、支气管痉挛，重者可发生过敏性休克甚至死亡。

　　3)属于免疫缺陷性疾病的是

　　【正确答案】A

　　【答案解析】免疫缺陷病(IDD)是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。病毒感染可影响机体免疫系统，导致获得性免疫缺陷。感染HIV后由于破坏CD4+T细胞可导致严重的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。

　　4)属于Ⅳ型超敏反应的疾病是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，主要由T细胞介导，临床常见病为接触性皮炎和结核肉芽肿损伤。接触性皮炎通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物(磺胺和青霉素)等引起。小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，激活T细胞使其分化为效应T细胞。机体再次接触相应抗原可发生T细胞介导的溶细胞和炎症反应，导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱，严重者可出现剥脱性皮炎。

　　七、B

　　1.A.无细胞无纤维牙骨质

　　B.无细胞外源性纤维牙骨质

　　C.有细胞固有纤维牙骨质

　　D.无细胞固有纤维牙骨质

　　E.有细胞混合性分层牙骨质

　　1)形成于对外力的适应性反应。其内不含牙骨质细胞的是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应。其内不含牙骨质细胞。

　　2)为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区的是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。

　　2.A.扁平苔藓

　　B.慢性盘状红斑狼疮

　　C.口腔白斑

　　D.寻常性天疱疮

　　E.黏膜良性类天疱疮

　　1)主要表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化之分的病理表现常见于

　　【正确答案】C

　　【答案解析】口腔白斑病理变化：主要表现为上皮增生，有过度正角化与过度不全角化，或者两者同时出现为混合角化。

　　2)PAS染色呈玫瑰红色的胶样小体常见于

　　【正确答案】A

　　【答案解析】扁平苔藓上皮棘层基底层或固有层可见胶样小体，呈圆形或卵圆形，平均直径为10μm，为均质嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色，可能为细胞凋亡的产物。

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