急性牙髓炎的诊断、鉴别诊断

　口腔执业助理医师考点多，需要注意日常的点滴积累，急性牙髓炎的诊断、鉴别诊断是口腔助理医师考试涉及考点之一，为方便大家复习，博傲教育网编辑整理相关资料如下：

　　诊断

　　根据典型的疼痛症状、探针反应，辅以牙髓温度测验结果可明确作出诊断。

　　鉴别诊断

　　1.三叉神经痛

　　有“扳机点”，每当触及该点即诱发疼痛医学教|育网搜集整理;疼痛持续时间短，可为几秒钟;很少在夜间发作且冷热温度刺激并不引起疼痛;可有较长病程。

　　2.牙间乳头炎(龈乳头炎)

　　也可出现剧烈的自发性疼痛，但疼痛为持续性胀痛，对温度测试反应可敏感，一般不导致激发痛，患者可以指出疼痛的位置医学教|育网搜集整理。检查时可发现患者所指的部位龈乳头有充血水肿，触痛明显，牙间有嵌塞的食物。

　　3.急性上颌窦炎

　　上颌窦炎可出现类似牙髓炎的疼痛症状，疼痛为持续性胀痛，患侧的上颌前磨牙、后磨牙可同时受累而有叩痛。上颌窦前壁可有压痛;可伴有头痛、鼻塞、脓涕等上呼吸道感染的症状。

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