口腔助理医师要点：根管再治疗

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　　【考点精讲】根管再治疗适用于已经治疗过的牙齿，步骤包括建立进入髓室的通道(开髓)、进入根管的通道(髓室预备)、进入根管根尖部的通道(疏通根管)，根管再预备、根管消毒以及根管再充填。且通过临床上使用口腔科手术显微镜和显微治疗器械，可以更加精细操作，达到良好的治疗效果。

　　【进阶攻略】适应证：根管治疗后出现临床症状和体征的患牙，该类病例应首选根管再治疗。旧的修复体出现破损和裂隙，在重新修复前需根管再治疗。根管欠填，无临床症状和体征，在做新的修复体前应考虑根管再治疗。

　　非适应证：根管再治疗没有绝对的非适应证，若患牙无保存价值、患有较严重的全身系统性疾病，妊娠前3个月和临产的最后1个月应避免进行根管再治疗。开口受限，无法实施操作，患牙病因复杂等，均难以进行根管再治疗。

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