修复体戴入后的问题及处理-口腔助理医师辅导

为帮助大家学习掌握口腔助理医师考点修复体戴入后的问题及处理的内容，博傲教育网小编将如下“修复体戴入后的问题及处理-口腔助理医师辅导”资料分享给大家，希望对大家有参考价值。

　　一 过敏性疼痛

　　(1)修复体粘固后过敏性疼痛

　　1.若患牙为活髓牙，在经过牙体预备后，暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现牙本质过敏现象。

　　2.若牙体预备时损伤大，术后未采取保护措施，牙髓常常充血处于激惹状态。

　　3.粘固时，消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂中的游离酸刺激，会引起患牙短时疼痛。

　　4.若粘固后牙长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，或可发展为牙髓炎。

　　(2)修复体使用一段时间之后出现过敏性疼痛

　　1.继发性龋

　　2.牙龈退缩

　　3.粘固剂脱落或溶解

　　自发性疼痛的原因：其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激、根尖周炎和牙龈乳头炎。

　　二 咬合痛

　　修复体粘固后短期内出现咬合痛：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由咬合创伤引起。

　　修复体戴用一段时间后出现咬合痛：应结合触诊、叩诊和X线片检查，确定是否有创伤性牙周炎、根尖周炎、根管侧穿、外伤性或病理性根折等。

　　三 食物嵌塞

　　食物嵌塞的原因

　　1.修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接触或接触不良。

　　2.修复体轴面外形不良，如外展隙过大，龈外展隙过于敞开。

　　食物嵌塞的临床症状和处理

　　症状：龈乳头炎，挤压感和持续性胀痛;牙龈红肿、出血;牙龈退缩;口腔异味。

　　处理

　　1.属邻接不良、外展隙过大者，一般需拆除修复体重做。

　　2.(牙合)面形态不良者，在不影响修复体质量的前提下，可适当做少许磨改，如修去过锐边缘嵴，加深颊舌沟，磨出食物排溢沟，调磨对(牙合)充填式牙尖，修改修复体的悬突。

　　四 龈缘炎

　　修复体粘固后出现龈缘炎的原因

　　1.修复体轴壁突度不良，如短冠修复体轴壁突度不足，食物冲击牙龈。

　　2.冠边缘过长，边缘不密合、抛光不良、悬突。

　　3.试冠、戴冠时对牙龈损伤。

　　4.嵌塞食物压迫。

　　5.倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。

　　处理方法可局部用消炎镇痛药消除炎症，尽可能消除或减少致病因素，保守治疗后若症状不缓解，应拆除修复体重做。

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