拔牙适应证和禁忌证11个要点速记！

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　　拔牙的适应证牙拔除术的适应证是相对的，应根据医疗水平及患者自身条件进行选择。

　　(1)牙体病：严重广泛不能修复的龋坏，如残根、残冠。

　　(2)根尖周病：不能用根管治疗、根尖切除等方法保留的根尖周病患牙。

　　(3)牙周病：牙周围骨组织大部分破坏或因条件所限不能治疗者。

　　(4)牙外伤：因创伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。

　　(5)移位或错位牙：影响功能及美观，引致疾病或创伤，妨碍义齿修复的移位牙或错位牙，均应拔除博傲教育|网搜集整理。

　　(6)额外牙：额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位，造成错验畸形，常为拔牙适应证。

　　(7)埋伏牙、阻生牙：引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏均应拔除。青少年患者发现阻生的恒牙，有条件者可采用正畸治疗。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。

　　(8)滞留乳牙：滞留的乳牙影响恒牙正常萌出者，应予拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙(先天缺失)或恒牙阻生，乳牙无松动且有功能时，则不必拔除。

　　(9)治疗需要：因正畸治疗或义齿修复而需要拔除的牙;因义齿修复需要拔除的牙;恶性肿瘤进行放射治疗前，为预防严重并发症而需要拔除的牙;良性肿瘤波及的牙。

　　(10)病灶牙：对可疑为某些疾病，如风湿病、肾炎，特别是一些眼病(虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等)的病灶牙，在有关科室医生的要求下，可予拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，在急性炎症控制后也应予以拔除。

　　(11)骨折累及的牙：因颌骨骨折或牙槽骨所累及韵牙，在不影响骨折愈合的前提下应尽量保留。

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