《儿童口腔医学》考点：乳牙易产生继发龋的原因

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　　乳牙易产生继发龋的原因

　　1.乳牙矿化程度偏低，儿童喜食糖类，口腔卫生较差

　　2.制备洞型时，儿童不合作，感染的软化牙本质未除尽

　　临床上可以下列各点分辨是否有感染的软化牙本质残留：

　　1)牙本质的硬度： 以探针或挖匙探挖，正常的牙本质是软的。

　　2)牙本质的色泽：正常的牙本质为淡黄色，龋蚀的牙本质为黑褐色或褐色，慢性龋的色素沉着尤为明显。

　　3)龋蚀检知液：为1%酸性品红丙二醇，可以使感染的软化牙本质染色。

　　3.受乳牙解剖形态的限制，在制备洞型时，不易达到预防性扩展、抗力形和固位形应有的要求，无基釉质或填充体折裂，而引起继发龋。

　　4.乳牙颈部明显收缩，成形片与木楔的使用难以达到理想的要求，影响充填体恢复牙冠的外形或预成冠的周缘难以与牙体密合。

　　5.龈乳头位置较高，操作时易因唾液、出血而污染，造成充填材料或冠粘结材料不密合。

　　6.治疗时幼儿不合作或充填后患儿不遵守医嘱，过早咀嚼硬食物影响修复体质量。

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