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《牙体牙髓病学》复习指导:牙磨损

2019-06-24 来源: 浏览次数:686 发布者:向老师

  《牙体牙髓病学》是口腔助理医师考试重点复习学科,为了帮助口腔助理医师考生顺利复习《牙体牙髓病学》内容,博傲网校整理分享了“《牙体牙髓病学》复习指导:牙磨损”内容。

  磨损

  定义:由于单纯机械摩擦作用而造成的牙体硬组织渐进性丧失的疾病。

  分类:

  (1) 咀嚼磨损:亦称磨耗(attrtion),在正常咀嚼过程中造成的磨损,是生理性磨损,由被动萌出代偿。

  (2) 非咀嚼磨损:不是正常咀嚼过程造成的磨损,是一种病理现象

  病因:

  (1) 牙齿组织结构不完善

  (2) 咬合关系不良,牙合力负担过重:深覆合、对刃合或有合干扰的牙齿磨损重

  (3) 硬食习惯

  (4) 不良习惯

  (5) 全身性疾病

  临床表现和并发症

  (1) 从表面到深层

  (2) 牙釉质:露出黄色牙本质或出现小凹面——牙本质过敏症

  (3) 牙本质:牙髓渐进性坏死、钙化、髓腔闭锁——牙髓病,根尖周病

  (4) 不均匀磨损——锐利釉质的边缘和高耸的牙尖——

  A. 上颌颊尖,下颌舌尖——创伤牙合

  B. 充填式牙尖——食物嵌塞,牙龈乳头炎,邻面龋,牙周炎

  C. 刺激颊粘膜——创伤性溃疡,白斑

  (5) 邻面磨损——食物嵌塞——牙周病,邻面龋

  (6) 全口牙重度磨损——牙冠变短,残根状——颌间距离变短——颞下颌关节病变

  (7) 并发症:牙本质过敏,食物嵌塞,牙髓和根尖周病,颞下颌关节病变,牙合创伤,创伤性溃疡

  治疗

  (1) 无症状的生理磨损者无需处理

  (2) 去除病因:如改变不良习惯、调整咬合、修复缺失牙、治疗引起牙齿磨损的全身疾病等

  (3) 对症治疗:脱敏,调牙合,根管治疗

  (4) 缺损严重者可在牙髓治疗后用高嵌体或全冠修复,多个牙齿重度磨损可用 牙合垫适当恢复颌间距离

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