中医师承考点：舌诊

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　　舌诊

　　中医诊断学名词，为望诊重点内容之一

　　通过观察舌头的舌质和舌苔的形态、色泽、润燥变化来辅助诊断及鉴别，判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。

　　下面来讲解几种舌苔色泽鉴别：

　　舌苔白

　　可见多种情况，仅以苔白辨证较难，应结合舌苔润燥，舌质深浅以及全身证候进行判断。

　　舌质淡白舌苔白者，为阳气不足导致的虚寒体质，多伴有畏寒体冷，手脚冰凉。

　　舌苔薄白过于润滑，为表热证或感受燥邪，多见于表寒证。苔薄白而干燥。

　　舌苔白厚而干燥，为湿浊化热伤津。

　　舌苔白滑而粘腻，湿困于脾或见于体内有痰湿。

　　舌苔白滑而腐，为胃腑蕴热。

　　舌苔发黑

　　排除“染色”现象。胃病较重者为黑苔，且舌边尖呈深红色，甚至发青发紫，则说明病情加重，应及时去医院就诊。

　　黄苔

　　主里证、热证

　　微黄薄苔：为外感风热或风寒化热。

　　黄厚干燥：为胃热伤津。

　　舌质淡，苔微黄而润：则属脾虚有湿，或为气血亏虚。

　　苔黄而干燥，甚至干裂：邪热伤津，燥结腑实之证。

　　苔黄而腻：为脾胃湿热或痰湿食滞或食积化腐

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