2020年妇产科主治医师考试随堂练习题：妇科病史与检查

　　2020年卫生资格考试时间已经确定，妇产科主治医师考试作为其中一个类别，考试参加人数并不少。考生复习过程当中，知识点及试题练习密不可分，博傲教育小编整理随堂练习题，希望能帮助到各位朋友。

　　一、A1

　　1、属于月经史中常规询问内容的项目，错误的是

　　A、末次月经日期

　　B、末次月经经量

　　C、末次月经持续时间

　　D、前次月经日期

　　E、绝经后患者应询问绝经年龄

　　2、收集妇科病史时，错误的是

　　A、病情越重，抢救前越需要详细了解和掌握病情

　　B、对外院转诊者，应阅读病情介绍

　　C、对患者可以启发，但避免暗示

　　D、主诉简单明确地提出主要症状和持续时间

　　E、对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中

　　3、询问月经史不包括

　　A、初潮年龄

　　B、月经周期及经期

　　C、每次经血量

　　D、有无血块

　　E、常规询问末次月经，不必询问在前次月经情况

　　4、不是产前诊断对象的是

　　A、35岁初产妇

　　B、夫妇一方有染色体平衡异位

　　C、夫妇一方有先天代谢疾病

　　D、曾生育舌系带过短的患儿

　　E、孕早期患病毒感染孕妇

　　5、患者就诊妇科门诊，除一般查体外应进行

　　A、B型超声检查盆腔

　　B、血尿常规化验

　　C、双合诊检查或肛诊

　　D、激素水平测定

　　E、肿瘤标记物检测

　　6、妇科检查注意事项哪项不正确

　　A、检查前不必排空膀胱

　　B、每检查一人，更换一次垫单

　　C、一般患者取膀胱截石位

　　D、危重患者不宜搬动时可在病床上检查

　　E、经期一般不行妇科检查

　　7、双合诊其目的不包括

　　A、扪清阴道

　　B、扪清宫颈

　　C、扪清宫体

　　D、扪清输卵管

　　E、扪清子宫内膜

　　8、三合诊为

　　A、B超、阴道、腹部检查

　　B、腹部、阴道、直肠联合检查

　　C、B超、腹部检查、阴道镜

　　D、阴道镜

　　E、B超、腹部检查

　　9、对于妇科检查下列哪项是不正确的

　　A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查

　　B、男医师检查病人应有其他医护人员在场

　　C、检查前一般需排空膀胱

　　D、避免经期做妇科检查

　　E、就诊患者均应行双合诊检查

　　10、就诊妇科，除一般检查外应进行

　　A、血尿常规化验

　　B、B超

　　C、激素水平测定

　　D、盆腔检查

　　E、肿瘤标记物检测

　　11、关于妇科查体注意事项的叙述，错误的是

　　A、男医生检查时应有其他女性人员在场

　　B、每检查一人，更换一次垫单

　　C、经期一定不要做妇科检查

　　D、一般患者采取膀胱截石位，尿瘘患者有时需要气膝胸卧位

　　E、无性生活史患者禁行双合诊和窥阴器检查

　　12、病例“2-0-1-1”代表的意思是

　　A、足月产2次，早产0次，流产1次，现存子女1人

　　B、怀孕2次，足月产0次，流产1次，早产1次

　　C、怀孕2次，早产0次，足月产1次，现存子女1人

　　D、足月产2次，流产0次，早产1次，流产1次

　　E、足月产2次，流产0次，早产1次，现存子女1人

　　13、了解子宫内膜周期性变化最可靠的辅助检查方法为

　　A、镜检宫颈黏液

　　B、测定基础体温并画出曲线

　　C、测定血清雌二醇值

　　D、刮宫行病理检查

　　E、阴道细胞学涂片检查

　　14、测卵巢排卵功能的方法不包括

　　A、基础体温测定

　　B、宫颈黏液结晶检查

　　C、周期阴道脱落细胞检查

　　D、雌激素测定

　　E、血甾体激素雌孕激素测定

　　15、普查宫颈癌最常用的方法为

　　A、宫颈碘试验

　　B、阴道镜检查

　　C、宫颈活检

　　D、宫颈细胞学检查

　　E、血清学检查

　　16、属于女性体内雄激素的项目，错误的是

　　A、女性雄激素主要来自肾上腺皮质

　　B、雄激素不是维持女性生殖功能的激素

　　C、雄激素是雌激素的前身物质

　　D、雄激素促进女性阴毛、腋毛的生长

　　E、雄激素在女性青春期体格发育中起作用

　　17、阴道脱落细胞检查的目的是

　　A、了解卵巢的内分泌功能

　　B、了解阴道的细胞类型

　　C、了解阴道有无异形细胞

　　D、了解子宫有无异形细胞

　　E、了解宫颈有无异形细胞

　　18、宫颈病变的确诊方法是

　　A、宫颈刮片

　　B、宫颈刮片液基薄层细胞检查

　　C、阴道镜检查

　　D、宫颈活检

　　E、宫腔镜检查

　　19、对于月经规律者，未受孕的基础体温高相期持续多长时间

　　A、7天

　　B、14天

　　C、21天

　　D、10天

　　E、1个月

　　答案部分

　　一、A1

　　1、【正确答案】 D

　　【答案解析】 应该询问的是：末次月经日期而不是前次月经日期。若流血情况不同于以往正常月经，还应问准前次月经(PMP)起始日期。

　　2、【正确答案】 A

　　【答案解析】 对危急患者应在初步了解病情后，即行抢救。

　　3、【正确答案】 E

　　【答案解析】 包括初潮年龄、月经周期及经期、每次经血量、有无血块、经前有无不适、有无痛经及痛经部位、性质、程度及痛经起始和消失时间。常规询问末次月经，若流血情况不同于以往正常月经时，应问明在前次月经情况。绝经后患者应询问绝经年龄、绝经后有无阴道流血、白带增多或其他不适。

　　4、【正确答案】 D

　　【答案解析】 产前诊断，又称为宫内诊断，是对胎儿在出生前是否患有遗传病或先天畸形所作出的诊断。根据卫生部《产前诊断技术管理办法》，孕妇中有下列情形之一者，需要建议其进行产前诊断检查：

　　1.羊水过多或羊水过少

　　2.胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形

　　3.孕早期时接触过可能导致胎儿先天性缺陷的物质

　　4.夫妇一方患有先天性心脏病或遗传性心脏病，或有遗传病家族史

　　5.曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿

　　6.年龄≥35周岁

　　5、【正确答案】 C

　　【答案解析】 C属于妇科检查的常规检查。

　　双合诊检查(阴道腹部联合检查)。

　　1.检查阴道检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

　　2.触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

　　3.检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。

　　6、【正确答案】 A

　　【答案解析】 注意事项：

　　(1)态度严肃、语言亲切、检查仔细、动作轻柔。

　　(2)检查前应排空膀胱，必要时行导尿(尿失禁者除外)，大便充盈者应排便后检查。

　　(3)每检查一人，更换一次垫单。

　　(4)一般患者取膀胱截石位，尿瘘患者取膝胸卧位，危重患者不宜搬动时可在病床上检查。

　　(5)经期一般不行妇科检查，但若有异常出血则必须检查，检查应先消毒外阴，并用无菌手套及消毒器械。

　　(6)未婚者禁行双合诊及窥器检查，若确有检查必要，应先征得本人及其家属同意，并签字。男医师对未婚者进行检查时，需有其他医护人员在场。

　　7、【正确答案】 E

　　【答案解析】 双合诊其目的在于扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否异常。

　　8、【正确答案】 B

　　【答案解析】 三合诊为腹部、阴道、直肠联合检查。

　　9、【正确答案】 E

　　【答案解析】 双合诊的目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。不是就诊患者均应行双合诊检查。

　　10、【正确答案】 D

　　【答案解析】 盆腔检查是诊断妇科疾病的重要手段之一。临床上医生可以通过盆腔检查，直接观察外阴、阴道及宫颈的病变，还可以通过触摸子宫、卵巢，了解内生殖器的情况。

　　11、【正确答案】 C

　　【答案解析】 经期一般不做妇科检查，C项叙述太绝对。

　　12、【正确答案】 A

　　【答案解析】 生育史包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数，以4个阿拉伯数字顺序表示。

　　13、【正确答案】 D

　　【答案解析】 正常一个月经周期以28日为例，其组织形态的周期性改变可分为3期：增殖期、分泌期、月经期。

　　14、【正确答案】 D

　　【答案解析】 测卵巢排卵功能的方法有1.子宫内膜检查;2.血性激素检查;3.超声卵泡监测;4.阴道脱落细胞;5.B超卵泡监测;6.内分泌检查;7.监测基础体温。

　　15、【正确答案】 D

　　【答案解析】 宫颈刮片细胞学检查时防癌普查的主要方法，对诊断早期子宫颈癌有重要价值。

　　16、【正确答案】 B

　　【答案解析】 女性雄激素大部分来自肾上腺，小部分来自卵巢，包括睾酮、雄烯二酮。卵泡内膜细胞是合成分泌雄烯二酮的主要部位。卵巢间质细胞主要合成与分泌睾酮。排卵前LH峰作用下，卵巢合成雄激素增多，一方面可促进非优势卵泡闭锁，另一方面可提高性欲。

　　17、【正确答案】 A

　　【答案解析】 阴道细胞检查的目的是了解卵巢的内分泌功能，因为阴道细胞随着卵巢分泌不同激素，出现周期性的改变。

　　18、【正确答案】 D

　　【答案解析】 确诊必须依靠活检，宫颈病变确诊做宫颈活检，外阴部病变做外阴部活检。

　　19、【正确答案】 B

　　【答案解析】 未受孕者，基础体温高相期持续14天。

　　妇产科主治医师考试随堂练习题，以上内容作了整理归纳。考生一定要合理利用这些试题，把基础知识掌握牢固，后期复习才会更顺利。