妇产科主治医师考试当中,专业实践能力是很重要的一个科目,所波及到的知识点相当多。考生要想更好的理解并掌握知识点,一定要配合试题练习才可以。博傲教育小编整理课堂练习,希望能帮助到各位考生。 一、A3/A4 1、产妇,37岁。G1P0,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×109/L中性,0.95,淋巴0.05。产后24小时,产妇寒颤,高热,体温高41℃,心率140次/分,血压6.0/2.0kPa(45/15mmHg),子宫压痛,下腹反跳痛,用升压药无效。 <1> 、下列诊断,哪项是错误的 A、高龄初产 B、胎膜早破 C、产时感染 D、先兆子宫破裂 E、胎儿宫内窘迫 <2> 、致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症 A、淋球菌 B、厌氧性链球菌 C、葡萄球菌 D、β-溶血性链球菌 E、大肠杆菌 <3> 、产生内毒素最易发生菌血症,而致感染休克 A、淋球菌 B、厌氧性链球菌 C、葡萄球菌 D、β-溶血性链球菌 E、大肠杆菌 2、经产妇,产后第一天,诉下腹痛,有低热,出汗,咽部无充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下一横指处触及硬块上界,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.75。 <1> 、最可能的诊断是 A、产后子宫内膜炎 B、卵巢囊肿蒂扭转 C、子宫肌炎 D、产后宫缩痛 E、子宫肌瘤红色变 <2> 、正常产后第三天,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热。应首选 A、少喝汤水 B、让新生儿多吸吮双乳 C、芒硝敷乳房 D、生麦芽煎汤喝 E、用吸奶器吸乳汁 答案部分 一、A3/A4 1、<1>、【正确答案】 D 【答案解析】 本题是选择错误的。 单凭宫体压痛不能明确诊断,先兆子宫破裂的典型表现是出现病理性缩复环。所以需要排除。 <2>、【正确答案】 D 【答案解析】 β-溶血性链球菌的致病性最强,能产生外毒素和溶组织酶,使病变迅速扩散而进入生殖道。其临床特点是:发热早,寒战,体温>38℃,心率快,腹胀,子宫复旧不良,子宫旁或附件区触痛,甚至并发败血症。 <3>、【正确答案】 E 【答案解析】 其中大肠杆菌是菌血症和感染性休克最常见的病原体。 2、<1>、【正确答案】 D 【答案解析】 在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛,一般在产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。 <2>、【正确答案】 B 【答案解析】 乳房胀痛,无红肿,考虑乳汁过多积聚在乳房内,应让新生儿多吸吮。 妇产科主治医师考试专业实践能力课堂练习,上述内容作了整理。考生一定要结合试题练习,多掌握相应知识点,才是取得胜利的关键。 20年来,我们只做医考培训,所以我们做到了医考培训合格率最高的神话!医学考试合格率低,怎么才能一考呢?技巧热线:400-6286615 你想知道一考的秘籍吗?加QQ群号,即可提前获取最新必考知识点,说不定有考试原题哦: 卫生资格考试QQ交流群:535258470 扫描下方二维码,海量免费试题等你来做!