新生儿败血症的临床表现是什么

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　　1.根据发病时间分早发型和晚发型

　　早发型：①生后7天内起病;②感染发生在出生前或出生时，与围生期因素有关，常由母亲垂直传播引起，病原菌以大肠杆菌等革兰阴性杆菌为主;③常呈暴发性多器官受累，病死率高。

　　晚发型：①出生7天后起病;②感染发生在出生时或出生后，由水平传播引起，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主;③常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染，发生率较早发型低。

　　2.新生儿败血症的临床表现临床症状不典型，但有感染中毒表现反应低、嗜睡、面色欠佳、体温不稳定。足月儿体温正常或升高，早产儿常体温不升，体重不增。

　　3.以下特殊表现常提示败血症

　　(1)黄疸：生理性黄疸延长或加重，严重者有核黄疸表现。

　　(2)皮肤有皮损、蜂窝织炎、脓肿、瘀点、红斑、严重出血趋向等。

　　(3)休克表现：心动过速、心律失常、脉细速、皮肤呈大理石花纹状、尿少、尿闭、低血压等。

　　(4)其他：胃肠功能紊乱：表现为厌食、呕吐、腹泻、腹胀、中毒性肠麻痹;呼吸窘迫表现：包括气急、青紫、呼吸不规则或暂停。

　　(5)易合并脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎和深部脓肿。若有感染灶存在、上述表现加重、出现烦躁、面色发灰、腹胀、腹泻、呼吸异常等，应高度疑诊败血症。

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