初级护师基础护理学第十章第三节饮食护理

　　初级护师考试基础护理学第十章营养与饮食，第三节主要内容是饮食护理，需要大家掌握营养的评估、患者饮食护理措施，其他护师考试相关资讯及备考资料请关注中公医考网初级/主管护师频道!

　　第十章营养与饮食

　　第三节 饮食护理

　　考点一：营养的评估

　　1.饮食习惯评估

　　了解患者进食时间的长短和规律性;摄入食物的种类和制作方式;摄入量等。

　　2.身体评估

　　(1)观察患者的体形(消瘦、肥胖、健壮等)、面色、皮肤、头发的光泽、指甲、牙齿等，这些方面可一定程度上反映出患者的营养状况。

　　(2)测身高、体重:男性，标准体重(kg)=身高(cm)-105;女性，标准体重(kg)=身高(cm)-105-2.5。

　　(3)皮肤皱褶厚度:又称皮下脂肪厚度。最常测量肱三头肌。男性正常值为12.5m，女性为16.5mm.

　　(4)上臂围、上臂肌围:用以评价人体脂肪、蛋白质的营养状况。

　　3.生化评估

　　生化测量客观地反映人的营养状态，测量血、尿中某些营养素或其他代谢产物的含量。如血红蛋白、胆红素等。

　　考点二：患者饮食护理措施

　　1.促进患者食欲

　　(1)去除干扰性因素:解除疼痛:高热患者及时降温;疲劳时，帮助患者更换卧位，必要时做背部按摩;注重心理护理。

　　(2)尊重患者的饮食习惯

　　(3)提供良好就餐环境。

　　2.协助患者进餐

　　(1)进食前:①督促并协助患者漱口或做口腔护理，对卧床患者按需要给予便器，用后撤去，协助洗手 。②协助患者取舒适卧位，病情允许可协助下床进餐，不能下床可协助患者坐起或用床上小桌，卧床患者取側卧位或侧卧位头偏向一侧，给予适当支托。③护士应衣帽整洁，戴好口罩，洗净双手;根据饮食单上的饮食种类，掌握当日需要禁食、限量及延迟进食等要求，仔细核对，防止差错。④检查探视者带来的食物、符合患者的治疗原则方可食用。

　　(2)进食时:①护士督促和协助配餐员，及时将热饭菜正确地送给每位患者，并放在患者易取到的位置。对需禁食的患者应告知原因，以取得配合，在床头(尾)上挂标记。②对不能自行进餐者应耐心喂食。③对双目失明或双眼被遮盖的患者，应告知食物名称;如患者自行进餐，可按钟面图放置食物，并告诉患者方位及食物种类，以方便患者顺序取食。④护士应巡视病室，观察患者的进餐情况，鼓励患者进食，检査、督促治疗饮食和试验饮食的落实情况。

　　(3)进食后:①清理餐具，协助患者洗手、漱口或微口腔护理，整理床单位;②根据需要做好记录:③对需禁食或限食的患者应做好交接班。

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